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自然產

認識產兆

懷孕滿37週稱為「足月」，這時出現產兆屬正常現象。產兆有以下3種：
・落紅：一般是呈淡紅色或褐色血絲的黏液分泌物。由於進入生產前，子宮產生收縮造成子宮頸變薄變軟；當子宮頸擴張變薄，容易造成血管破裂，因而出現落紅的現象。
・破水：包覆胎兒的羊膜受到子宮收縮的擠壓，就會出現破水。孕媽咪應分辨破水與分泌物的差異有二，一為明顯感受到羊水的溫度，二則是感受到液體持續性地流出至大腿（分泌物不會）。
・陣痛：在尚未進入產程前，單純子宮收縮而造成的陣痛稱為「假性陣痛」，稍加休息即可得到緩解；反之，若是出現收縮頻率密集、強度愈來愈強，且疼痛感並無因休息而得到緩解，則以「真性陣痛」稱之。
 

就醫時機

一般而言，初產婦出現「落紅」無須過於緊張，這只是生產前的信號之一；但若為經產婦，由於變數較多，應儘快至醫院接受內診，以評估子宮頸擴張的程度及胎頭下降的狀況。
而當「陣痛（肚子變得硬硬的）」發生時，初產婦應開始記錄時間，當每隔10分鐘出現一次以上的陣痛時，應前往醫院待產；若為經產婦，一旦出現陣痛就應至醫院，預防急產的狀況發生。
至於有「破水」的情況時，無論為初產婦或經產婦，都需至醫院待產，以預防發生感染。

胎次不同的做法

三種產兆的發生並無一定的先後順序，且發生的情況多半因人而異。但對於初產婦及經產婦而言，產兆的發生卻有意義上的不同。舉例來說，一般初產婦若出現「落紅」，約1週內會進入生產的階段，但若為經產婦則應立刻就醫檢查。
許多孕媽咪雖已明顯感受到強烈陣痛，但到了醫院卻被要求多走動或「退貨」，亞東紀念醫院婦產部病房主任吳文毅表示，此狀況多半是因為尚未出現破水，且子宮頸尚未開到3至4公分，多走動的用意在於刺激子宮規則收縮，讓子宮頸可以逐漸擴張，以進入第一產程中的「活動期」。

剖腹產

預約生產日期

當決定以剖腹產方式生產時，就要決定生產的日期。吳文毅醫師表示，最適合的生產時間為懷孕38週至39週間，目的在於避免出現產兆，但實際時間多安排於預產期前1週進行剖腹產。若之前曾接受過腹部手術者，則會選擇於預產期的前兩週，避免因懷孕後期子宮被撐大，可能會把先前的疤痕撐裂，或子宮在陣痛收縮時從以往的疤痕裂開。

媽媽小編推薦：

要啥時去醫院待產是大多數新手媽媽很困擾的事情，去早了怕被退貨，去晚了怕又來不及，只要辨別好產兆三要素，尤其是"破水"要立即準備去醫院待產，這樣會減少去醫院被退貨的狀況發生。

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